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[申請] CureVac疫苗中和抗體效價與有效性
作者 alberlike199
時間 2021/06/19 02:32:01
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申請例外發表文章 文章標題:CureVac疫苗中和抗體效價與有效性 文章大致內容: 我們先找出CureVac所發表的phase I 研究 https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.11.09.20228551v1 本次研究最主要討論CureVac有效且安全劑量為何,來做為之後phase II/III的研究 https://imgur.com/bk5fei8
上圖是在phase I所做的結果 HCS(Human Convalescent Sera)也就是所謂的康復者血清 大家可以看到在打12 ug第43天(即第一劑打完相隔28天打完第兩劑在第14天檢查) 的中和抗體效價中位數,與康復者血清中位數剛好一樣為113 所以他們選擇用12 ug做為phase II/III的劑量。 在2021/6/16官網所公告的phase 2b/3結果: https://www.curevac.com/en/2021/06/16/curevac-provides-update-on-phase-2b-3-trial-of-first-generation-covid-19-vaccine-candidate-cvncov/ 其有效力只有47%,沒有達到有效的標準(CVnCoV demonstrated an interim vaccine efficacy of 47% against COVID-19 disease of any severity and did not meet prespecified statistical success criteria) 支持中和效價可以代表有效性,最喜歡引用2021/5/17在Nature medicine所發表的文章 Neutralizing antibody levels are highly predictive of immune protection from symptomatic SARS-CoV-2 infection https://www.nature.com/articles/s41591-021-01377-8 他們所做的結果附上中文解說 https://imgur.com/RAqRjLN
那如果我們將CureVac的結果放到上面那一張圖的結果大概長這樣 https://imgur.com/JQ7sfNQ
為什麼會有這樣的落差呢? 一個簡單的說法是倖存者偏差 因為他是直接將所有已知有效的疫苗所產生的抗體做比較而得到的結論, 卻沒有考慮到失敗的疫苗。 簡單說 有用的抗體越多,可以和保護力有正相關,但是 沒有保護力的抗體做得再多,還是不會有保護力 使用疫苗和藥物的邏輯是不一樣 治療藥物是使用在你本來就有病的人上面,所以有時候例如癌症的病人,我們會容許 效果不明確的藥品用在病人上面。 可是疫苗我們施打的對象是沒有疾病的健康人 不要忘記所有的人體試驗都是有風險,包含發生不可逆的後遺症、併發症、甚至死亡 沒有疾病的健康人 他可以透過個人的NPI(非藥物介入措施),其他人得病、或疫苗所產生的群體免疫, 他不一定會得到傳染病。 如果我們是自私的台灣人,我們可以不需要承擔任何打疫苗的風險。 台灣人不像國外排斥疫苗,願意施打疫苗, 是建立在各位前輩辛辛苦苦讓台灣人對疫苗有信賴感。 我們年輕人願意打疫苗是因為我們知道打疫苗是可以幫助到其他台灣人 所以我真的希望我們的疫苗政策不要辜負這些願意施打疫苗,願意承擔疫苗風險的台灣人 。 給他安全且有效的疫苗 如果以上有解讀錯誤,希望各位先進、前輩,同儕指教,謝謝大家 申請理由: 一般人看到nature medicine那張圖,只會很直觀的認為中和抗體效價越高代表保護力越 高,但是nature medicine他那張圖,建立在許多的假設上面,所以直接舉反例,透過 CureVac的失敗,讓我們知道,即使擁有跟康復者血清相當的中和抗體效價,不代表一定 有保護力,這個反例,當然是重大疫苗進展,所以我直接發整理文,他讓一般人容易明白 保護力跟中和抗體效價不一定是正相關,除非我對那篇文章有錯誤的理解,如果我是錯的 ,回文自然會反駁我,我只能說很遺憾,連討論這種學術議題都會被檢舉、鎖文。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.217.129.173 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoVPicket/M.1624041123.A.4F7.html
Bignana: 討論後同意張貼 解! 06/19 10:55
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