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[新聞] 國內疑出現2例MIS-A 李建璋:致死率比MIS
作者 fspmlp
時間 2022/06/22 21:09:59
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完整標題:國內疑出現2例MIS-A 李建璋:致死率比MIS-C高許多 發稿單位:公視新聞 發稿時間:發布時間:2022-06-22 07:57 更新時間:2022-06-22 10:33 撰 稿 者:吳雅瑜 陳信隆 / 台北報導 原文連結:https://news.pts.org.tw/article/586712 https://youtu.be/8V5cpQsFa2c
感染新冠肺炎後,有少數人會併發多系統發炎症候群,簡稱MIS,發生在兒童身上的稱為 MIS-C,成人則稱為MIS-A。現在出現2例疑似成人MIS-A個案,指揮中心說明,一例是6月 初確診的50多歲男性死亡個案;另一例,是20多歲男性,在染疫復原之後,出現肝臟、腎 臟器官系統發炎病變,還有休克症狀。 國內新冠本土疫情已有300多萬人染疫,現在也出現2例,疑似MIS-A成人多系統發炎症候 群個案,指揮中心表示,一例是6月初的50多歲男性死亡個案,染疫後11天左右出現多器 官發炎、衰竭,當時診斷有心肌炎、肺炎,診斷也有寫到多系統發炎MIS-A,但在6月初公 佈時,是以肺炎合併多重衰竭呈現。 而另一例則是20多歲男性,染疫後出現肝、腎臟等器官系統發炎病變,也有休克情況,但 沒有嚴重心臟疾病的條件。這2案並未完全符合美國CDCMIS-A定義。 中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,「後續在經過病例的檢視,在跟美國 CDC MIS-A的病例定義,這是國際上通用的一個病例定義來對照,那是認為說初步的判斷 是說,(20多歲男)他因為沒有這個,所謂最上面這個臨床標準裡頭,提到這個發燒38度 這樣的一個症狀,因為還是審慎起見,我們會提到專家會議再去做,進一步的報告跟討論 。」 指揮中心表示,MIS-A比MIS-C少見很多,國際上通用的病例定義也只有美國CDC有訂定, 包括年齡大於等於21歲且住院超過24小時,或因疾病而死亡,並符合主要臨床標準嚴重心 臟疾病或皮疹合併非化膿性結膜炎。 符合臨床和實驗室標準的患者,才會被列入是MIS-A,國內醫師則指出,雖然本土確診數 逐日下降,但確診後2至12周可能產生MIS-A個案,且致死率相較於兒童MIS-C高出許多。 台大急診醫學科臨床教授李建璋表示,「這個MIS-A不是一個輕症,它甚至比新冠重症死 亡率還要高,在很多的案例報告,死亡率是7%到10%,可能是兒童的3到5倍以上,主要就是說MIS-A的一個形成,現在主要 的假說就是,它有一個超級抗原,是來自於我們新冠病毒,然後我們的免疫系統因為這個 超級抗原,對我們自己身體的器官發動一個無差別的攻擊,所以他是一次好幾個器官都受 到損傷。」 醫師表示,新冠重症大多是長者或是有慢性疾病等,但從國外研究可以看到,MIS-A反而 是都是免疫比較活躍的族群,且三分之二是年輕人,過去身體健康沒有慢性病、通常肥胖 ,因此提醒成人染疫後,突然高燒,少數人還會眼睛發紅或是皮膚紅疹,有上述症狀就要 就醫檢查。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.82.102.253 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1655903402.A.4FA.html
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